Суббота, 23.11.2024, 12:40
Приветствую Вас Гость
Главная | Регистрация | Вход
Акушер-гинеколог Смирнова Татьяна Львовна
Главная » Статьи » Мои статьи

Шкала Ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней

Телосложение: масса тела относительно роста

балл

Тип кожи

балл

Пол, возраст, лет

балл

Среднее 
Выше среднего Ожирение
Ниже среднего


1

3

Здоровая
Папирусная бумага
Сухая
Отечная
Липкая (повышенная температура)
Изменение цвета
Трещины, пятна


1

1



3

Мужской
Женский
14-49
50-64
65-74
75-81
более 81

1


2
3

5

Особые факторы риска

балл

Недержание

балл

Подвижность

балл

Нарушение питания кожи,   напри­мер, терминальная кахексия 
Сердечная недостаточность 
Болезни периферических сосудов 
Анемия 
Курение

8









1

Полный контроль/ через катетер
Периодическое
Через катетер/ недержание кала
Кала и мочи

0

1


3

Полная
Беспокойный, суетливый
Апатичный
Ограниченная подвижность
Инертный
Прикованный к креслу


1
2


5

Аппетит

балл

Неврологические расстройства

балл

Лекарственная терапия

балл

Средний
Плохой
Питательный зонд/только жидкости
Не через рот/ анорексия






3

Например, диабет, множес­твенный склероз, инсульт, моторные/сенсорные, параплегия

от 4
ДО
6

Цито статические препараты
Высокие дозы стероидов
Противовоспалительные




4

Баллы по шкале Ватерлоу суммируются и степень риска определяется по следующим итоговым значениям:

нет риска              1-9 баллов

есть риск              10-14 баллов

высокая степень риска     15-19 баллов

очень высокая степень риска        свыше 20 баллов

У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить ежедневно, даже в случае, если при первичном осмотре степень риска оценивалась в 1-9 баллов.

Категория: Мои статьи | Добавил: TLSmr (01.10.2012)
Просмотров: 42386 | Рейтинг: 3.8/12
Copyright Smirnova T.L. © 2024
Сайт управляется системой uCoz